Odpoveďou na túto otázku by malo byť ukončenie jedného z problémov, ktoré človeka trápia a trápia počas celej jeho existencie. Neviem, či sa niekedy dozvieme odpoveď, ale viem to Veda sa snaží zistiť, čo sa deje s vedomím po smrti.
Konkrétne ide o VEDOMÁ štúdia (Povedomie počas resuscitácie, „Vedomie počas resuscitácie“). Táto štúdia je prvou, ktorú zahájil Horizont výskumu nadácie, nezávislá charitatívna organizácia, ktorej cieľom je poskytovať vedeckovýskumnú podporu pre porozumenie stavu ľudskej mysle na konci života.
Štúdia je výsledkom multidisciplinárnej spolupráce medzinárodných vedcov a lekárov, ktorí pri štúdiu spojili svoje sily vzťah medzi mysľou a mozgom počas klinickej smrti, a vedie ho Dr. Sam Parnia, svetoznámy odborník na štúdium ľudskej mysle a vedomia počas klinickej smrti. Tím spolupracuje s viac ako 25 významnými lekárskymi centrami v Európe, Kanade a Spojených štátoch.
Čo AWARE v skutočnosti vyšetruje
Hoci sa štúdium smrti tradične považovalo za teologický alebo filozofický predmet, pokroky v medicíne umožnili vedecký prístup pochopiť záhadu. „Na rozdiel od všeobecného vnímania,“ vysvetľuje Dr. Parnia, „Smrť nie je konkrétny okamih. Je to proces, ktorý začína, keď srdce prestane biť, pľúca prestanú fungovať a mozog prestane fungovať. Ide o zdravotný stav nazývaný zástava srdca, ktorý je z biologického hľadiska synonymom klinickej smrti.“
„Počas zástavy srdca sú prítomné všetky tri kritériá pre smrť. Potom nasleduje časové obdobie, od niekoľkých sekúnd do viac ako hodiny, počas ktorého môže urgentná starostlivosť reštartovať srdce a zvrátiť proces smrti.“ To, čo ľudia zažívajú počas tohto obdobia, ponúka jedinečný pohľad na pochopenie procesu umierania.. »
Počas štúdie AWARE lekári skúmajú mozog a vedomie počas zástavy srdca a testujú platnosť mimotelové zážitky Cez použitie skrytých správ umiestnených blízko stropu v resuscitačných miestnostiach, viditeľné iba zhora. Viac ako 20 centier použilo vizuálne panely, aby sa pokúsili potvrdiť skutočné vnímanie.
Kľúčové publikované zistenia a referenčné údaje
- V klinickej fáze s väčšou vzorkou boli analyzované: 2.060 XNUMX zástav srdca vo viacerých nemocniciach. Z nich 330 prežilo y 140 hlásilo nejaký typ vedomia počas resuscitácie.
- Medzi tými, ktorí prežili a boli vypočutí, 46 % si spomenulo na „druh svedomia“ počas minút klinickej smrti; a približne 13 % opísalo pocit odlúčenia od tela.
- Medzi bežné príbehy patria: strach, vízia jasného svetla, pocit topenia alebo ťahania sa, prenasledovanie, dejavú y živé rodinné spomienky.
- Konkrétne prípady opisujú detailné spomienky na prostredie (hlasy personálu, zvuky prístrojov) a dokonca aj pozorovanie resuscitácie z rohu miestnosti.
Rozšírená fáza AWARE-II monitorovala stovky pacientov v nemocniciach v Spojených štátoch a Spojenom kráľovstve a pohovorila s pacientmi, ktorí prežili. Prepustená bola menej ako desatina a Približne 40 % tých, ktorí prežili, si spomenulo na určitý stupeň vedomia počas KPR, ktorá nebola zachytená štandardnými meraniami. V podskupine monitorovanej pomocou EEG, vrcholy gama, delta, theta, alfa a beta vĺn kompatibilný s vyššie duševné funkcie v dlhých časových oknách počas resuscitácie.
Autori opisujú tieto skúsenosti ako „zážitky lucidnej smrti“ a predpokladajú, že dezinhibícia kortikálnych sietí, keď sa aktivita znižuje v dôsledku nedostatku kyslíka, čo by mohlo umožniť prístup k spomienkam a morálnemu hodnoteniu života. Zároveň zdôrazňujú, že ani nedokazujú, ani nevyvracajú kontinuitu vedomia a že je potrebný ďalší nestranný výskum.
Aký je pocit z NDE podľa údajov?
L zážitky blízkej smrti (NDE) Zdieľajú spoločné jadro, ktoré je konzistentne opísané: mier, absencia bolesti, pocit opustenia tela, stretnutie so svetlom y panoramatický pohľad na životPre štandardizáciu Greysonova stupnica (16 položiek). Medzi spoločné prvky tejto škály patria okrem iného:
- Čas sa zrýchľuje alebo spomaľuje
- Zrýchlené myšlienkové procesy
- Návrat scén z minulosti
- Náhle vnímanie alebo pochopenie
- Pocit pokoja alebo potešenia
- Pocit šťastia alebo radosti
- Pocit jednoty s vesmírom
- Stretnutie s jasným svetlom
- Živejšie zmysly
- Povedomie o veciach inde
- Scény z budúcnosti
- Oddelenie tela
- Iný „svet“
- Bytosť alebo mystická prítomnosť alebo hlas
- Vidieť zosnulých ľudí
- Dosiahnuť hranicu alebo bod, z ktorého niet návratu
V klinických štúdiách podskupina dosahuje skóre naznačujúce „transcendentálne“ zážitky NDE. Existujú aj kritériá navrhnuté van Lommelomvedomie smrti, pozitívne emócie, mimotelový zážitok, tunel, komunikácia so svetlom, farby, zdanlivo nebeská krajina, stretnutie so zosnulým, prehľad o živote a hranica.
Ako študovať: technológia, kontrola a predsudky
AWARE integruje monitorovanie mozgu (EEG) počas resuscitácie, štruktúrovaných rozhovorov a skryté objekty vysoká na overenie skutočných vnímaní. Hoci hypoxia, neurónové výbojev kortikálna disinhibícia a biochémia stresu dokáže vysvetliť časť javu, autori poukazujú na to, že nie všetko sa dá zredukovať na jednu príčinu. Kľúčovým aspektom je, že lieky a sedatíva Môžu zmeniť pamäť tak, že niektorí ľudia si nepamätajú svoje zážitky, hoci ich mali.
Skeptické kritické recenzie navrhli neuropsychologické vysvetlenia pre všetky zložky (tunelové videnie, mimotelové zážitky, stretnutia), zatiaľ čo iní výskumníci poukazujú na prípady so skutočnými popismi prostredia, ktoré sa nedá ľahko pripísať spomienkam alebo fantázii. AWARE sa pokúsil vyriešiť toto napätie čoraz kontrolovanejšími návrhmi, hoci zapamätať si skryté obrázky zo strechy zostáva mimoriadne zriedkavý.
Neskoršie účinky na život pacienta a klinickú podporu
Po zážitku NDE veľa ľudí hlási trvalé zmeny: menší strach zo smrti, väčšia empatia, priorita pre vzťahy a rozšírený zmysel života. Existujú aj správy o Negatívne efekty ako napríklad sociálna neprispôsobivosť alebo ťažkosti s rozprávaním o skúsenosti zo strachu zo stigmy. Preto organizácie ako napríklad IANDS podporujú vzdelávanie a podporu a odporúčajú sa zdravotníckym pracovníkom počúvať bez súdenia integrovať túto skúsenosť do procesu zotavenia.
Vedecká debata: Čo nám hovoria mozgové impulzy (a čo nie)
Pozorovania boli publikované z organizovaná mozgová aktivita okolo času smrti (vrátane gama oscilácií). Niektoré médiá naznačili, že môžu odrážať prehľad života; autori sami však často zdôrazňujú obozretnosťIde o obmedzené vzorky s komorbiditami. Dva faktory pomáhajú uviesť do kontextu:
- Požadovaná zložitosť: zvyšková aktivita zaznamenaná v jednotlivých prípadoch sa sotva rovná neurónová orchestrácia čo by si vyžadovalo jasné a súvislé príbehy typické pre hlboké zážitky NDE.
- Skutočné vnímanieExistujú správy (zriedkavé, ale zdokumentované) o správne informácie získané počas bezvedomia a nie je prístupné konvenčnými senzorickými dráhami; toto nie je to vysvetlené jednoducho pomocou jednoduchých elektrických „hrkálok“.
Súbežne s tým AWARE-II ukázal, že niektorí pacienti Predstavujú elektrické vzorce kompatibilné s mentálne spracovanie počas KPR, zatiaľ čo iní nie, otváranie riadkov na definovanie biomarkery vedomia na hranici medzi životom a smrťou. Autori zdôrazňujú, že táto oblasť si vyžaduje viac údajov a perspektívnych návrhov.
Štúdia AWARE, ktorá sa začala pred rokmi, je dlhodobý projekt a momentálne nie je dokončenéDostupné dôkazy naznačujú, že zlomok resuscitovaných pacientov opisuje živé stavy vedomia, s konzistentným a niekedy overiteľným obsahom, ktorý koexistuje so solídnymi neurofyziologickými hypotézami. Pre čitateľa je azda najcennejšie pochopiť, že seriózny výskum je zväčšenie mapy o tom, ako sa môže správať vedomie, keď sa zdá, že srdce a mozog prestanú fungovať, a že tieto poznatky už teraz vedú k zlepšeniam v resuscitácii, intenzívnej starostlivosti a podpore na konci života.