Svetová zdravotnícka organizácia uvádza čísla do znepokojujúcej reality: viac ako miliarda ľudí žiť s niekým problém duševného zdraviaToto číslo neustále rastie a medzi nimi aj 2011 a 2021, napredoval rýchlejšie ako rast svetovej populácie, podľa dokumentov World Mental Health Today a Mental Health Atlas.
Obraz vykreslený týmito správami je jasný: úzkosť a depresia sústreďujú väčšinu prípadov, dopad je citeľný na všetkých kontinentoch a vlády sú vyzývané, aby posilniť prevencia a starostlivosť a prístup s ambicióznymi politikami a stabilným financovaním.
Rozsah problému: kľúčové údaje
Najnovšie odhady uvádzajú asi 1.095 milióna ľudí s nejakou duševnou poruchou, čo je ekvivalentné približne 14 % populácieVäčšina ľudí, ktorí žijú s týmito ochoreniami, býva v krajiny s nízkymi a strednými príjmami, kde sú zdroje vzácnejšie.
Dve tretiny prípadov zodpovedajú úzkosť a depresiaa rozdelenie podľa pohlavia odhaľuje pretrvávajúcu medzeru: odhaduje sa, že existuje 581,5 milióna žien ovplyvnené 513,9 milióna mužovPandémia Covid-19 tento rozdiel prehĺbil, s väčším nárastom u žien, ako zachytila štúdia GBD z roku 2020.
WHO tiež varuje, že toto číslo by mohlo byť podceňovanýStigma a neochota podeliť sa o osobné skúsenosti v prieskumoch naznačujú, že v nasledujúcich rokoch sa objaví viac prípadov, vysvetlil. Mark Van Ommeren, vedúci oddelenia duševného zdravia organizácie.
Rast počtu postihnutých ľudí presiahol rast celkového počtu obyvateľov, čo je znakom toho, že sociálne determinanty, krízy a nerovnosti posúvajú prevalenciu nesprávnym smerom.
Vek a pohlavie: kto trpí najviac
Problémy s duševným zdravím často začínajú skoro: v roku 2021 okolo 7% detí od 5 do 9 rokov a 14 % dospievajúcich vo veku 10 až 19 rokov prejavovala určitú poruchu. Približne jedna tretina diagnózy u dospelých začínajú pred 14. rokom života; polovica, pred dovŕšením 18 rokov; a takmer dve tretiny, pred dovŕšením 25. roku života.
V pokročilom veku nie je záťaž menšia: takmer 14 % ľudí vo veku 70 rokov a starších žiť s poruchami, najmä depresívne a úzkostné, čo zdôrazňuje potrebu monitorovania a podpory počas celého životného cyklu.
Vzory sa líšia podľa pohlavia a diagnózy: Poruchy príjmu potravy Väčšinou sa sústreďujú u žien, u ktorých sa tiež eviduje viac prípadov úzkosť a depresia; muži sú naopak nadmerne zastúpení v ADHD, poruchy správania a poruchy autistického spektra.
Podľa veku, úzkosť Častejšie sa vyskytuje medzi 20. a 45. rokom života, pričom depresie Získava na popularite od 40. roku života a dosahuje vrchol okolo... 50-69 rokov, štádium ovplyvnené viacerými sociálnymi a zdravotnými faktormi.
Samovražda: nutkanie, ktoré neutícha
V roku 2021 približne 727.000 ľudí prišli o život samovraždouTáto príčina zostáva medzi najprv u mladej populácie a viac ako polovica úmrtí nastáva pred dosiahnutím veku 50 rokov, čo dokazuje obrovské ľudské náklady.
Riaditeľ oddelenia duševného zdravia WHO, Dévora Kesteldefinoval samovraždu ako „tragédiu“, ktorá sa stále stáva príliš často. Súčasným tempom svet nedosiahne cieľ OSN, ktorým je znížiť sadzby o tretinu do roku 2030: prognóza naznačuje pokles len o 12%.
Fakt na uvedenie do kontextu: odhaduje sa, že iba 1 z 20 pokusy končia smrťou a hoci celosvetová miera klesla približne o 35% Od roku 2000 je tento trend jednoznačne príliš pomalý.
Ľudské a ekonomické náklady
Poruchy duševného zdravia patria medzi hlavné príčiny invalidity na planéte. Najmä depresie sám o sebe sa koncentruje približne 9% globálnej invalidity meranej v rokoch života upravených podľa invalidity, čo je vplyv, ktorý nie je triviálny.
Záťaž pre hospodárstvo je tiež obrovská: úzkosť a depresia pretože každý rok okolo 1 bilión dolárov en strata produktivity (niektoré 850.000 miliónov eur), k čomu treba pripočítať priame náklady v zdravotnej starostlivosti a vplyv na opatrovateľov.
Ľudia s určitými diagnózami tiež trpia výrazným skrátením priemernej dĺžky života: tí, ktorí žijú s schizofrénie v priemere zomierajú deväť rokov skôra ľudia s bipolárna porucha, o trinásť rokov pred bežnou populáciou.
Zdravotnícke systémy: investície, personál a reformy
Napriek pokroku dosiahnutému v posledných rokoch financovanie stagnuje, a preto niektoré územia hľadajú posilniť starostlivosť o duševné zdravieKrajiny v priemere venujú iba 2 % rozpočtu zdravie so silnými nerovnosťami: tí s vysokými príjmami investujú okolo 65 USD na osobu, v porovnaní s iba 0,04 USD v najchudobnejších.
Rozdiel v ľudských zdrojoch je rovnako zjavný: celosvetový priemer je 13 XNUMX profesionálov duševného zdravia na 100.000 XNUMX obyvateľov, ale v krajinách s nízkymi príjmami je to len niečo vyše 1 na 100.000 XNUMXV dvoch tretinách krajín, psychiater venuje sa 200.000 ľudí alebo viac
Prístup k starostlivosti je veľmi nerovný. V krajinách s nízkymi príjmami, menej ako 10% ľudí s psychózou dostáva liečbu v porovnaní s viac ako 50% u ľudí s vysokými príjmami. Dostupnosť základné lieky a cenovo dostupné psychologické intervencie zostávajú obmedzené tam, kde sú najviac potrebné.
Prechod na modely komunitne orientované a zamerané na človeka postupuje pomaly: takmer polovica hospitalizácií je nedobrovoľný a vo viac ako 20% Vo väčšine prípadov pobyty presahujú jeden rok, čo poukazuje na naliehavosť reforiem založených na právach.
Sú tu aj dobré správy. 71% krajín spĺňa aspoň tri z piatich kritérií WHO pre integráciu duševného zdravia do primárna starostlivosťviac ako 80% ponúka psychosociálnu podporu v núdzových situáciách (nárast oproti 39 % v roku 2020) a telehealth získava na sile, hoci prístup zostáva nerovný.
WHO vyzýva na koordinovaný postup so štyrmi nástrojmi: spravodlivé financovanie, právne reformy, ktoré chránia ľudských práv, trvalé investície do osobné a rozšírenie komunitná starostlivosťĎalšie stretnutie OSN na vysokej úrovni o duševnom zdraví, naplánované na NY, sa javí ako príležitosť na konsolidáciu záväzkov.
S údajmi v tabuľke je diagnóza nespochybniteľná: svet žije s duševnou záťažou, ktorá ovplyvňuje všetky vekové kategórie a územia, s obrovskými ľudskými a ekonomickými nákladmi a stále nedostatočnou reakciou. Zrýchlenie prevencie, rozšírenie starostlivosti a udržanie verejných investícií sú kľúčovými prvkami pre zmenšiť medzeru a zlepšiť kolektívnu pohodu.
