Vzťah medzi duševným zdravím adolescentov a digitálnym prostredím sa opäť stal ústrednou témou diskusie. Nejde len o to, koľko hodín mladí ľudia trávia pred obrazovkou, ale aj o vek, v ktorom začínajú používať vlastné telefóny, a o typ obsahu, ktorému sú vystavení. Poruchy príjmu potravy (PPP) sa do tejto diskusie dostali, pretože vystavenie sa obrázkom a správam o tele môže ovplyvniť to, ako mladí ľudia vnímajú samých seba.
K tomu sa pridáva dlhodobý problém: návrat posadnutosti extrémnou chudosťou a nárast diagnóz v čoraz mladšom veku. V Španielsku klinický psychológ Antoni Grau, spoluzakladateľ Atenea Mental Health, v rozhovore pre Herrera en COPE Catalunya varoval, že tieto patológie zostávajú vážnym problémom s mierou úmrtnosti, ktorú by sa nemalo podceňovať. Jeho svedectvo sa zhoduje s údajmi z niekoľkých medzinárodných štúdií zameraných na rané používanie mobilných telefónov.
Mobilný telefón vo veku 12 rokov: otvorené dvere k obsahu o fyzickom svete
Štúdia publikovaná v časopise JAMA Network Open analyzovala takmer 9 000 amerických tínedžerov a zistila jasnú súvislosť: vlastníctvo smartfónu vo veku 12 rokov je spojené s väčším počtom príznakov porúch príjmu potravy vo veku 14 rokov. Približne 70 % účastníkov už malo v tomto veku telefón. Do veku 14 rokov vykazovalo aspoň jeden príznak 24 % z tých, ktorí mali telefón vo veku 12 rokov, v porovnaní so 16 % tých, ktorí vlastné zariadenie nemali. Po úprave o rôzne premenné bolo riziko o 49 % vyššie. Štúdia nestanovuje ideálny vek na darovanie smartfónu, ale naznačuje, že načasovanie prístupu k nemu je dôležité.
Výskumníci sa nepýtali len na diagnózy anorexie alebo bulímie. Analyzovali ukazovatele, ako je prejedanie sa, kompenzačné správanie na zabránenie priberaniu a tendencia spájať sebavedomie s fyzickým vzhľadom . Vlastníctvo smartfónu vo veku 12 rokov bolo o dva roky neskôr spojené s dvojnásobným rizikom sebavedomia závislého od hmotnosti, o 67 % viac príznakov prejedania sa a o 50 % viac kompenzačného správania. Vo veku 12 rokov bol najčastejším príznakom medzi používateľmi telefónov prejedanie sa (9,2 %); vo veku 14 rokov to bolo kompenzačné správanie (20 %).
Jason Nagata, hlavný autor štúdie a špecialista na adolescentnú medicínu na Kalifornskej univerzite v San Franciscu, to zhrnul takto: smartfón dokáže mladému človeku do vrecka vložiť celý svet obsahu zameraného na vzhľad . Porovnávanie sa s influencermi, ktorých obrázky sú kurátorsky upravené, retušované a filtrované, môže zvýšiť nespokojnosť s vlastným telom a nízke sebavedomie, čo sú rizikové faktory pre poruchy príjmu potravy. Predpubertálne obdobie sa zhoduje s fyzickými a emocionálnymi zmenami puberty, keď sa porovnávanie tela zintenzívňuje, a odborník trvá na tom, že nejde len o samotné zariadenie, ale aj o obsah, ku ktorému poskytuje prístup.
Autori poukazujú na niekoľko možných mechanizmov, ako je zvýšená expozícia sociálnym sieťam, poruchy spánku a obsah súvisiaci so stravou, cvičením a krásou . Predchádzajúce štúdie už spájali čas strávený pred obrazovkou a používanie sociálnych médií s depresiou, nižším sebavedomím, experimentálnym užívaním alkoholu a drog a nadmerným prejedaním sa. Táto štúdia však nepreukazuje kauzálny vzťah: príznaky hlásili sami dospievajúci, telefóny neboli priradené náhodne a môžu existovať nemerateľné faktory, ako je šikanovanie alebo už existujúce problémy s duševným zdravím. Vzťah však pretrvával aj o dva roky neskôr a po úprave o početné premenné.
Sociálne médiá: nie sú príčinou, ale fungujú ako megafón.
Hoci platformy ako TikTok a Instagram stanovujú minimálny vek na 13 rokov, takmer dve z troch detí pred pubertou už majú na jednej z nich profil . Neurovedec Mitch Prinstein z Univerzity v Severnej Karolíne odporúča odložiť prístup k mobilným telefónom o šesť mesiacov až rok, aby sa podporilo duševné zdravie. Okrem toho odporúča zavádzať sociálne médiá postupne, vyhýbať sa neobmedzenému používaniu telefónov a držať zariadenia mimo spálne, ako aj stanoviť jasné pravidlá týkajúce sa času stráveného pred obrazovkou a jej používania.
V rovnakom duchu Antoni Grau poukazuje na to, že sociálne médiá nie sú príčinou porúch príjmu potravy, ale pôsobia ako ich zosilňovač . Obavy o fyzický vzhľad sa objavujú v čoraz mladšom veku a zhoršuje ich stres, neistota v zamestnaní a úzkosť v rodine, čo môže ovplyvniť správanie detí. Tento skorý tlak na prispôsobenie sa štandardom krásy je jedným z faktorov, ktoré odborníci pozorujú s najväčšími obavami.
Diagnózy v detstve a dospelosti
Priemerný vek nástupu týchto problémov je zvyčajne medzi 15 a 17 rokmi, uprostred dospievania, ale vekové rozpätie sa rozšírilo a diagnózy sa teraz stanovujú aj u detí vo veku 8 a 9 rokov. V týchto prípadoch môže byť nástup veľmi náhly: niektoré deti úplne odmietajú jedlo a vodu, pociťujú extrémne fyzické nepohodlie a nakoniec sú hospitalizované. Táto situácia im môže zabrániť v navštevovaní školy alebo v hraní sa s kamarátmi.
Antoni Grau poukazuje na to, že poruchy príjmu potravy majú najvyššiu úmrtnosť zo všetkých duševných porúch , dokonca prekonávajú úmrtnosť závislostí. V populácii nad 65 rokov nedávne štúdie, ktoré uvádza špecialista, naznačujú, že 3 % z nich vykazujú typické príznaky vrátane skreslenia vnímania tela a extrémne obmedzujúcich diét, aby sa predišlo priberaniu. Niektorí pacienti žijú s touto poruchou desaťročia, ktorých opisuje ako „preživších“ a ktorí pokračujú v očistnom správaní až do 50. rokov. Existujú aj prípady neskorého nástupu spojeného so zmenami v sociálnych rolách, krízami alebo narušením životného štýlu.
Špecialista z Atenea Mental Health trvá na tom, že nedostatok špecifických zdrojov necháva seniorov nechránených a vyzýva na zlepšenie prístupu k službám duševného zdravia, aby vek nebol faktorom diskriminácie. K tejto skutočnosti prispieva aj fakt, že podľa rôznych odhadov približne 22 % detí a dospievajúcich na celom svete vykazuje známky poruchového stravovacieho správania , ktoré môžu zahŕňať posadnutosť jedlom a váhou, skreslený obraz tela, obmedzovanie jedla, vracanie alebo nadmerné cvičenie na kompenzáciu kalórií. Rozdiel medzi týmto a poruchou príjmu potravy závisí od závažnosti a od toho, či sú splnené klinické kritériá.
Obraz, ktorý tieto údaje a svedectvá vykresľujú, je príkladom problému, ktorý presahuje vek. Spúšťačmi môžu byť včasný prístup k mobilným telefónom a neustále vystavenie nerealistickým ideálom o tele v kombinácii s emocionálnymi, rodinnými a sociálnymi faktormi. V Španielsku a Európe odborníci zdôrazňujú potrebu proaktívnych opatrení, usmerňovania detí v používaní technológií a posilňovania zdrojov duševného zdravia pre všetky vekové skupiny.
