Možno ste už počuli o narkolepsii alebo ste videli videá ľudí, ktorí náhle zaspávajú. Niekedy sú tieto videá upravené tak, aby vyzerali vtipne, ale narkolepsia je všetko, len nie vtipná. Je to porucha, ktorá môže spôsobiť značné utrpenie a dokonca ohroziť životy, ak ľudia zaspia v nevhodnom čase.
Čo je to narkolepsia
Narkolepsia je porucha spánku charakterizovaná nadmernou ospalosťou, spánkovou paralýzou, halucináciami a dokonca aj kataplexiou (čiastočnou alebo úplnou stratou svalovej kontroly). Táto porucha sa môže vyskytnúť u mužov aj žien a postihuje 1 z 2 000 ľudí.
Príznaky sa vyskytujú v detstve alebo dospievaní, ale mnoho ľudí trpí príznakmi bez správnej diagnózy, a preto nedostanú potrebnú liečbu na zlepšenie kvality svojho života.
Ľudia s touto poruchou pociťujú nadmernú ospalosť počas dňa a môžu kedykoľvek nedobrovoľne zaspať pri vykonávaní akejkoľvek činnosti, ako je šoférovanie, varenie, učenie alebo chôdza po ulici. Keď má človek narkolepsiu, v jeho mozgu neexistuje jasná hranica medzi bdelým stavom a spánkom, takže charakteristiky podobné spánku sa môžu vyskytnúť aj počas bdelého stavu. To znamená, že napríklad človek s narkolepsiou môže počas bdelého stavu zažiť kataplexiu (paralýza svalov v REM fáze spánku).
Náhla strata svalového tonusu spôsobuje okamžitú a extrémnu slabosť v rukách, nohách a trupe, čo vedie k spánku. Títo jedinci môžu tiež pociťovať halucinácie vyvolané mozgom (akoby sa im snívalo počas bdenia) a môžu trpieť spánkovou paralýzou pri zaspávaní alebo prebúdzaní. Môžu mať aj dlhotrvajúce sny alebo živé nočné mory , ktoré im spôsobujú veľkú úzkosť, pretože niekedy majú problém rozlišovať medzi realitou a fantáziou.
Príčiny
Presná príčina narkolepsie nie je v skutočnosti známa. Ak sa však vyskytuje spolu s kataplexiou, je spôsobená stratou mozgovej chemickej látky nazývanej hypokretín . Táto chemická látka pôsobí na mozgové systémy bdelosti a neudržiava vás bdelých ani nereguluje vaše cykly spánku a bdenia, pretože jednoducho nie je prítomná na vykonávanie týchto funkcií.
Táto chemikália chýba, pretože skupina buniek, ktoré produkujú hypokretín (v hypotalame), je poškodená alebo zničená. Bez hypocretinu môže mať človek problém s prebudením a môže tiež pociťovať poruchy normálneho bohatého spánku a bdenia.
Príznaky
Medzi najcharakteristickejšie príznaky narkolepsie patria:
- Nadmerná denná ospalosť. Aj keď majú v noci dostatok spánku, majú ľudia s touto poruchou mentálny zákal, nedostatok energie a koncentráciu. Majú tiež výpadky pamäte, nízku náladu a extrémne vyčerpanie. Vyskytuje sa to každý deň v bežných situáciách, ako je čítanie, alebo v nevhodných situáciách, ako je jazda alebo varenie. Epizódy môžu trvať niekoľko minút až hodín. Môže sa to vyskytnúť progresívne, náhle alebo spánkové útoky, ktoré nie je možné ovládať.
- Kataplexia Ako sme už spomínali, tento príznak spočíva v náhlej strate svalového tonusu, keď je človek bdelý, pretože mozog naznačuje, že telo vstupuje do fázy REM. Je to úplne mimovoľné a môže dôjsť k úplnému zrúteniu tela. Môže to spôsobiť intenzívne emočné reakcie.
- Halucinácie Ako sme už spomenuli vyššie, halucinácie sa zvyčajne vyskytujú, pretože mozog nerozlišuje medzi spánkom a bdením. Tieto skúsenosti sú veľmi živé a pre tých, ktorí nimi trpia, môžu byť úplne hrôzostrašné, pretože nevedia, či sú skutočne bdelí alebo spia. Na halucináciách môže byť zapojený ktorýkoľvek zo zmyslov. Nazývajú sa hypnagonické halucinácie, keď sprevádzajú nástup spánku, a hypnopompické halucinácie, keď k nim dôjde po prebudení.
- Spánková paralýza. Tento príznak sa vyskytuje, ak existuje dočasná neschopnosť pohybovať sa alebo rozprávať počas spánku alebo prebudenia a človek si je plne vedomý toho, čo sa s ním deje. Aj keď ide o krátke epizódy, ktoré trvajú od niekoľkých sekúnd do niekoľkých minút, človek, ktorý ich utrpí, môže mať pocit skresleného času a že ak sú to napríklad niekoľko minút, má pocit, že sú na niekoľko hodín ochrnuté. Po ukončení ochrnutia je človek schopný pohybovať sa a hovoriť normálne, aj keď niekedy sa jeho schopnosť postupne obnovuje. Pri spánkovej paralýze môžete mať tiež hypnagogické / hypnopompické halucinácie.
- Fragmentovaný sen. Osoba s narkolepsiou sa môže prebúdzať celú noc. Pravdepodobne sa u nich vyskytnú aj parasomnie (nočné mory, námesačnosť, rozprávanie v snoch, rozrušenie svalov ...) Osoba s narkolepsiou vstúpi do fázy REM behom niekoľkých minút od zaspania.
- Ďalšie príznaky, ktoré možno zistiť: automatické správanie (robia veci a potom si ich nepamätajú), potrebujú krátke zdriemnutia počas dňa, pocit straty pamäti alebo neschopnosť sústrediť sa, únava, únava, poruchy nálady, rozmazané videnie, jedlo poruchy.
Diagnostika a liečba
Túto poruchu možno diagnostikovať u detí a dospievajúcich hneď, ako sa objavia prvé príznaky. Spravidla vo veku 10 až 15 rokov, pretože stanoviť presnú diagnózu nie je ľahké a je potrebné brať do úvahy variabilitu symptómov. Na začiatku poruchy si ľudia nespájajú s tým, že môže ísť o neurologickú poruchu, a liečba sa najskôr nevyhľadáva vždy, až kým sa nezačne zhoršovať.
Lekár by mal vykonať dôkladné a klinické vyšetrenie, pretože mnohé príznaky narkolepsie môžu byť spôsobené inými poruchami spánku, vírusovými alebo bakteriálnymi infekciami, nádormi atď. Aj užívanie určitých liekov môže spôsobiť nadmernú ospalosť cez deň. Zlá hygiena spánku môže tiež viesť k nadmernej dennej ospalosti.
Diagnóza si vyžaduje sériu špecifických testov, ktoré sa vykonajú na klinike porúch spánku predtým, ako bude možné stanoviť definitívnu diagnózu. Tieto testy budú zahŕňať polysomnografiu a test viacnásobnej latencie spánku.
V súčasnosti neexistuje žiadny liek na narkolepsiu, existujú však lieky a terapie, ktoré môžu pomôcť zlepšiť príznaky a kvalitu života postihnutej osoby. Nie každý dobre rozumie tejto poruche a jej závažnosti a je potrebné, aby postihnutá osoba a jej okolie mali dostatok informácií na to, aby presne pochopili, čo sa deje.